צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק, בקיצור SIBO, היא בעיה בריאותית נפוצה המשפיעה על רוב האנשים. עם כל המזונות המעובדים המזיקים שאנחנו אוכלים היום, זה כל כך קל להרגיש נפוחים לאחר כל ארוחה.
גם אם מעולם לא סבלתם מנפיחות בבטן, הסימנים הקלים ביותר של נפיחות אינם בריאים שכן זה אות אזהרה לדלקת מעיים.
הצטרפו לאגוגופון!
ותקבלו תכנים בחינם ישירות לווצאפ!
כאשר אתם חווים גזים ו/או נפיחות על בסיס קבוע, זה יכול להצביע על רגישות למזון או זיהום מעיים, כמו SIBO. המשיכו לקרוא כדי ללמוד עוד על מצב זה וכיצד לטפל בו על מנת למנוע סיבוכים.
מה זה SIBO?
כאשר החיידקים במעיים צומחים יתר על המידה ופשוט יוצאים מאיזון, הדבר מוביל למה שנקרא – צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק (SIBO).
אנשים עם תזונה עשירה בפחמימות מזוקקות, אלכוהול וסוכרים נוטים יותר ל-SIBO מאלו שאוכלים מזון בריא.
העניין הוא, זני חיידקים מסוימים צורכים את הפחמימות המזוקקות ומפרקים אותן לחומצות שומן קצרות שרשרת, דבר המוביל להיווצרות גזים שגורמים לנפיחות.
ישנם גם זני חיידקים נוספי שיכולים לפרק מלחי מרה לפני שהגוף משתמש בהם. מלחי מרה חיוניים עבור פירוק השומן. אחרת, הדבר עלול להוביל לשלשול או חוסר ספיגה נאותה של שומן.
זן החיידקים השלישי עלול לייצר רעלים מזיקים שבהדרגה הורסים את דופן המעי הדק. כאשר מצב זה לא מטופל, הוא עלול לגרום לספיגה לקויה ואף יכול לגרום למעי דולף.
מהם הגורמים העיקריים ל-SIBO?
המעיים שלנו מסתמכים על שרירים, עצבים, נוירוטרנסמיטורים ואנזימים כדי לעכל מזון ביעילות.
אנזימים מפרקים את המזון שאנו אוכלים, בעוד נוירוטרנסמיטורים, עצבים, ושרירים מזיזים פיזית את חתיכות המזון דרך מערכת העיכול, החל מן הקיבה, אל המעי הדק ולאחר מכן למעי הגס.
כאשר תהליך זה מתרחש במעיים בריאים, הן החיידקים הטובים והן הרעים עוברים במערכת העיכול יחד עם המזונות עד ליעד הסופי במעי הגס.
כאשר התהליך מתרחש במעיים לא בריאים, מתרחשת צמיחת יתר של חיידקים.
כל בעיה עם השרירים או העצבים במעיים יכולה להוביל לצמיחה של חיידקים במעי הדק, אשר בסופו של דבר גורמת ל-SIBO.
אנשים עם סוכרת, סקלרודרמה ומליטוס נמצאים בסיכון גבוה יותר ל-SIBO מאחר והשרירים במעי שלהם נפגעים לעיתים קרובות.
אם יש לכם חסימות פיזיות במעיים, כגון מחלת קרוהן או צלקות מניתוח, הם יכולים גם להוביל לצמיחה לא תקינה של חיידקים במעי הדק.
סיבה נוספת היא דיברטיקוליטיס. אלה סעיפים קטנים שנוצרו בדופן המעי הדק שיכולים לאסוף חיידקים רעים במקום להעביר אותם למעי הגס.
תרופות מסויימות, כמו אנטיביוטיקה, סטרואידים ותרופות חוסמות חומצה, יכולות לשבש או להשפיע על פלורת המעיים.
מזון מהיר ותזונה המורכבת מהרבה סוכר ופחמימות מזוקקות הם גם האשמים. כמה מחקרים טוענים כי צריכת אלכוהול באופן קבוע יכולה גם לגרום ל-SIBO.
מצב עור הנקרא רוזציאה קשור גם לסימפטומים של SIBO. המצב גורם לפריחות ואדמומיות על הפנים והוא יכול להשפיע לרעה על פלורת המעיים.
קבוצה של חוקרים מאוניברסיטת גנואה, איטליה, מצאה כי לאנשים עם רוזציאה יש סיכון מוגבר לפתח SIBO.
מחלות רבות אחרות ומצבים הדורשים טיפול רפואי יכולים להוביל לפיתוח SIBO, ולכן חשוב להיזהר מהסימנים המוקדמים.
מהם התסמינים הנפוצים ביותר של SIBO?
הסימפטומים של SIBO יכולים לחפוף לסימפטומים של רוב ההפרעות במערכת העיכול, בעיקר תסמונת המעי הרגיז (IBS).
מחקר שפורסם בעיתון העולמי של גסטרואנטרולוגיה הראה כי קיים קשר מובהק בין SIBO ו-IBS ובשל כך התסמינים דומים, לכן קשה לקבוע אבחנה נכונה.
אז אם אתה נתקלים בסימפטומים הבאים, הקפידו לבקר רופא כדי לבדוק אם אתם סובלים מ-SIBO או IBS:
- גז ונפיחות;
- בחילה;
- שלשולים;
- הקאות;
- חוסרים תזונתיים, במיוחד מחסור ב – B12;
- כאבי מפרקים;
- ירידה מהירה במשקל;
- ספיגה לקויה של שומן;
- אקנה;
- פריחות;
- מחלות ומצבים בריאותיים כרוניים, כולל תסמונת עייפות כרונית, פיברומיאלגיה, סוכרת, מחלות אוטואימוניות, מחלות מעי דלקתיות והפרעות נוירומוסקולריות;
- אי-סבילות למזון כמו לקטוז, קזאין, גלוטן, פרוקטוז, וכו '
- עצירות;
- כאבי בטן או התכווצויות;
- רוזציאה;
- אסטמה;
- אקזמה
כיצד מאבחנים SIBO?
לעתים קרובות, ההיסטוריה של המטופל והסימפטומים שהוזכרו לעיל אינם מספיקים כדי לאבחן SIBO. יש כמה בדיקות שצריך לעשות:
- בדיקת צואה מקיפה. זה בדיקה רפואית רגילה המסייעת להראות המצב של פלורת המעיים.
- בדיקת דיסביוסיס. בדיקת מעבדה נוספת הבוחנת את השתן ומסייעת להצביע על תוצרי לוואי של חיידקים או שמרים במעי הדק.
- בדיקת נשימה. בדיקה זו משמשת לחשוף מחלת צליאק, אי-ספיקת לבלב, וכמו כן גם SIBO. שלא כמו שתי הבדיקות הקודמות, בדיקת נשימה דורשת מאמץ וזמן. יהיה עליכם לצום במשך כ-12 שעות ולאחר מכן לנשום לתוך בלון, לאכול חתיכת סוכר קטנה, ולחזור על דגימות נשימה כל 15-20 דקות במשך 2 עד 4 שעות.
ייתכן ויהיה צורך במבחן נוסף אם יש לכם סיבוכים או מצבים בריאותיים כרוניים.
כיצד לטפל ב-SIBO
תלוי מה גורם ל-SIBO, טיפול במצב זה יכול להיות קשה.
אנטיביוטיקה משמשת לחיסול חיידקים רעים, אך למרבה הצער, הם גם עלולים לחסל את החיידקים הטובים והדבר יכול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות יותר.
אם SIBO נגרם על ידי תסמונת לולאת מעי עיוורת, ייתכן שיהיה עליכם לקחת אנטיביוטיקה לטווח ארוך, דבר שיכול גם להשפיע לרעה על הבריאות הכללית שלכם.
יתר על כן, מחקר שפורסם ב American Journal of Gastroenterology קבע כי חולים ב-SIBO שלקחו אנטיביוטיקה היו בסיכון גבוה יותר להישנות הבעיה וכי תסמינים במערכת העיכול התרחשו שוב.
לכן, אם אפשר, עדיף לטפל ב-SIBO בעזרת תזונה בריאה או תרופות צמחיות. כמו כן, חשוב לטפל או למנוע חסרים תזונתיים, במיוחד ויטמין B12. תכנית תזונתית בריאה ותוספים הם הדרכים הטובות ביותר לעשות זאת.
כאשר אתה מאובחנים ב-SIBO, ישנם מספר הרגלי אכילה ושינויים באורח החיים שאתם צריכים לעשות על מנת להפחית את הסימפטומים ולמנוע חזרה שלהם.
קודם כל, לשים לב לאופן שבו אתם אוכלים. אכילה מתונה וממושכת היא קריטית.
במקום לאכו 3 ארוחות גדולות ביום, יש להתחיל לאכול ארוחות קטנות 5 עד 6 פעמים ביום.
אכילת מנות קטנות מאיצה את העיכול של המזונות, דבר חשוב לטיפול ב-SIBO.
כאשר אתם אוכלים 3 ארוחות גדולות ביום, המזונות עלולים להישאר יותר בבטן, ולהשפיע לרעה על ייצור מיצי הקיבה.
ייצור חומצת קיבה גרועה הוא הגורם המוביל לפיתוח SIBO מאחר וחומצה זו הורסת את הבקטריות באזורי הקיבה העליונים.
שילוב מזונות עשירים בפרוביוטיקה בתזונה היומיומית שלכם היא דרך יעילה וטבעית נוספת לטיפול ומניעה של צמיחת החיידקים.
חוקרים מהמרכז לחינוך רפואי ומחקר קליני בבואנוס איירס מצאו כי פרוביוטיקה יעילה יותר מטטרונידזול עבור חולי SIBO. תוספים פרוביוטים יעילים גם בטיפול בצמיחת יתר של חיידקים במעי הדק.
תזונה דלה ב-FODMAP נדרשת בדרך כלל כדי להאיץ את תהליך הריפוי.
אבל זה לא רק על אוכל; מתח גם יכול לדכא את תהליך הריפוי. ניהול רמות הלחץ מסייע בסילוק סימפטומים של SIBO כמו עייפות ודיכאון.
יוגה ודיקור הוכחו כמשפיעים באופן חיובי על חולים עם SIBO. שלא לדבר על כך שהם יכולים לעזור לנו בניהול מתח.
כיצד ליצור תזונת SIBO
דיאטת SIBO היא למעשה דיאטה דלה ב-FODMAP והיא כוללת אכילת מזונות דלי-פחמימות נמוכה ודלי-סוכר.
FODMAPs הם פחמימות קצרות שרשרת, אשר תוססות במעיים אם הן מעוכלות בצורה גרועה וגורמות ללחץ במערכת העיכול.
תזונה דלה ב-FODMAPs הוכחה כמסייעת במניעת צמיחת יתר של חיידקים.
הדיאטה מתחילה עם ביטול פרוקטוז וחלב מתוכנית התזונה, מאחר ושני אלה הם האשמים העיקריים ל-SIBO. שלב זה כרוך גם בוויתור על FODMAPs אחרים כמו קטניות, וכמה פירות וירקות.
ברגע שאתם מסירים את רוב FODMAPs מן התזונה היומית, תוכלו לתת לחיידקי המעיים שלכם מספיק זמן כדי לתקן את כל חוסר האיזון ולרפא את המצב.
דיאטת אלימנציה זו חייבת להיות זמנית, שכן אתם מפסיקים לאכול רשימה ארוכה של מוצרים. את הרשימה המלאה של מה לאכול וממה להימנע, אתם יכולים למצוא כאן.
דיאטת SIBO היא לא עבור כולם. אנשים עם מחלות כרוניות ומצבים בריאותיים מסוימים חייבים לדבוק בתוכנית תזונתית ספציפית. אנשים עם סוכרת, סרטן או HIV צריכים להיות זהירים עם FODMAPs גם כן.
תוספי SIBO
עם דיאטה מגבילה מאוד, יחד עם צריכה של אנטיביוטיקה, אתם עשויים לפתח מספר חוסרים תזונתיים, ולכן תוספי מזון צריכים להיות חלק מהטיפול ב-SIBO. הנה כמה תוספי מזון שכדאי לדבר עליהם עם הרופא שלכם:
- פרוביוטיקה. אם אתם לא יכולים לאכול או למצוא מזונות עשירים בפרוביוטיקה, שקלו לקחת פרוביוטיקה מצופה המעית כדי לשמור על תפקוד המעי הרגיז. ישנם תוספי פרוביוטיקה רבים עם מינונים שונים, אז צריך לראות רופא או דיאטנית כדי לקבוע את הסוג הנכון עבורך.
- קפסולות שמן מנטה. תוסף זה מסייע לטיפול בהתכווצויות ומקל על כאבים כתוצאה מגזים.
- מגנזיום. כאשר עצירות היא הסימפטום המוביל של SIBO, יש צורך להגביר את צריכת המים והסיבים ולקחת 200 מ"ג עד 300 מ"ג של תוספת מגנזיום ליום.
- מולטי ויטמין באיכות גבוהה. עוזר למנוע את רוב החסרונות התזונתיים המתרחשים לאחר דיאטה SIBO.
- במקרים מסוימים, רופא יכול להמליץ על תוספי מזון כגון אבץ, ברזל, אנזימי עיכול, ויטמין K, D או B12.
מקורות רבים ממליצים לקחת תוספי שום, אבל דיאטה SIBO מבטלת שום מתוכנית הארוחה. לכן, עדיף לדבר עם דיאטנית כדי ליצור תוכנית ארוחה ולאחר מכן לראות אילו תוספי מזון אתם צריכים, כדי לספק לגופכם את כל החומרים המזינים הדרושים לו לתפקוד תקין.
מהם הסיבוכים הגדולים של SIBO?
כאשר נותרים ללא טיפול או מטופלים באופן שגוי, SIBO יכול להביא למספר סיבוכים רציניים.
חוסרים תזונתיים הוא הסיבוך הגדול ביותר, מכיוון שרכיבים תזונתיים חיוניים כמו שומנים, פחמימות, וחלבון נספגים בצורה גרועה או לא נספגים בכלל.
החוסרים הראשונים והנפוצים ביותר שמתחילים להתפתח לאחר שבוע בערך לאחר צמיחת היתר של החיידקים במעיים הם חסרי סידן, מחסור בוויטמין B12 וחוסר בברזל.
חוסרים בויטמינים מסיסים בשומן כמו A, D, E, K עשויים להתרחש גם. חוסרים אלו עלולים לגרום למגוון תסמינים – החל מחולשה כללית ועייפות כרונית עד לבלבול, בעיות בזיכרון ופגיעה במערכת העצבים המרכזית.
צמחונים, טבעונים, ואנשים בדיאטות מסוימות נמצאים בסיכון גבוה יותר לליקויים תזונתיים, בעיקר מחסור בוויטמין B12.
אנשים הנוטלים תרופות המדכאות את חומצת הקיבה או אלה עם חומצת קיבה לקויה נוטים יותר לחוות סיבוכי SIBO.
על פי העיתון הבריטי של המטולוגיה, חוסר ספיגה של ויטמין B12 יכול להוביל לאנמיה מגלובלסטית. זוהי הפרעת דם המאופיינת על ידי אובדן של כדוריות דם אדומות. מצב זה קשור ישירות לצמיחת יתר של חיידקים במעי הדק.
SIBO לא מטופל יכול גם לגרום לבעיות כרוניות במערכת העיכול, אשר מגדילות את העוצמה והתדירות.
יתר על כן, הדבר יכול להוביל למחלת כבד, מאחר ויותר רעלים מזיקים מתחילים להיכנס לגוף והכבד נכשל להילחם בכולם.
העומס המוגבר על הכבד עלול לגרום למחלת כבד כרונית.
חדירות מעיים היא עוד סיבוך של SIBO. הוא מאופיין על ידי נזק של הצמתים ההדוקים שלדופן המעי הקטן או הגדול. התנאים האוטואימוניים עשויים לבוא, אם אתם לא מטפלים בחדירות המעי ובצמיחת יתר של החיידקים במעי הדק.
לסיכום
צמיחת יתר של חיידקים במעי אולי לא נראית כמו מחלה קשה וזו הסיבה לכך שאנשים רבים לא מטפלים בה.
עם זאת, כפי שניתן לראות, SIBO לא מטופל יכול להוביל לסיבוכים מסוכנים.
אם שמתם לב לסימפטומים של SIBO, ראו מיד רופא כדי שתוכלו להתאושש במהרה.
[mks_toggle title="מקורות והפניות" state="close "]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3099351/
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rosacea/basics/definition/con-20014478
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3949258/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18802998
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21381407
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3942698
[/mks_toggle]
הצטרפו לדיוור של אגוגו
ותקבלו תוכן בלעדי ישירות למייל
